本报陕西讯经过20多年的刻苦攻关,第四军医大学西京医院神经内科粟秀初和赵钢教授等开展的神经内科学研究领域前沿课题:\"脑脊液细胞学检查在神经系统疾病诊疗中的应用及价值\",于近日结题。该研究在国内首次将脑脊液细胞学检查及脑脊液免疫学和分子生物学检查手段,应用于神经系统疾病的研究和诊疗,取得了突出的成绩。
人体神经系统的特殊性,决定了该系统疾病发生、发展的复杂性。因此,加强对神经系统疾病发生机理和治疗手段的研究,就显得尤为重要。脑脊液细胞学检查是近年来被视为发展前景良好的神经内科新兴检查手段,已成为人们关注的热点。
自1981年以来,粟秀初和赵钢教授等,对脑脊液细胞学检查在中枢神经系统疾病中的应用及价值,进行了深入研究,进而在以下方面取得了重大的成果:
首先,他们研制成功\"粟氏TMU-5微型脑脊液细胞玻定离心沉淀仪\",其收集的脑脊液细胞完整率达99%,为脑脊液细胞学检查奠定了坚实的基矗
其次,他们建立了国内第一座脑脊液标本库,现库存标本2000多份。
第三,他们把形态学和功能学研究结合在一起,将脑脊液细胞学的疾病诊疗价值提升到一个新的高度。
第四,他们积极地将脑脊液细胞学检查及脑脊液免疫学和分子生物学检查,应用于中枢神经系统疾病的诊断,并获得丰硕成果。
--在中枢神经系统感染性疾病的诊断方面,他们在国内率先应用免疫学和分子生物学方法,开展脑脊液单纯疱疹病毒抗原、抗体和病毒DNA的系列检测;在国内率先开展脑脊液S-100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶等系列检测;应用免疫胶体金技术,在国内率先开展流行性乙型脑膜炎患者脑脊液细胞的免疫细胞化学研究等,提高了对这些疾病的诊断水平。
--在脑膜癌及脑瘤的诊断上,他们应用脑脊液细胞学检查,明确诊断头颅CT、MRI等阴性的转移癌、脑膜癌及脑瘤达300多例,显示了脑脊液细胞学对这类疾病的独特诊断价值。
--在白血病中枢神经系统损害的诊断上,他们在国内首次应用图像分析法,发现脑脊液中白血病细胞核的变化规律,并在国内首次对白血病患者脑脊液S-100B蛋白含量和可溶性白细胞介素2受体进行检测,为白血病中枢神经系统损害的判断提供了科学指标。
--在脑寄生虫病(脑弓形虫和脑囊虫)的诊断方面,他们率先在国内获得了中国人脑脊液嗜酸性粒细胞的正常值,为中枢神经系统寄生虫病的诊疗提供了科学依据。
--在格林-巴利综合征及脑脊液细胞免疫功能研究方面,他们在国内外首次报告格林-巴利综合征患者脑脊液细胞免疫功能异常,为研究格林-巴利综合征的发病机理提供了新的思路。
--在出血性脑血管病的诊断和鉴别诊断上,他们揭示了出血性脑血管病不同阶段脑脊液细胞学的病理改变,为临床判断颅内出血与否以及出血时间长短提供了科学依据。
--在精神分裂症、早老性痴呆和癫痫的脑脊液细胞免疫功能异常研究方面,他们在国内首先发现神经分裂症、早老性痴呆症患者细胞免疫功能异常。
20多年来,粟秀初和赵钢教授等共开展脑脊液细胞学检查6万多例,开展脑脊液免疫学和分子生物学检查1万多例;举办脑脊液细胞学培训班40多期,培养学员、进修生1600多名;发表论文65篇,获奖9项。该研究为我国脑脊液细胞学的发展起到了积极的促进作用。