泌治疗。手术治疗的目标为切除患侧乳房，同时清扫腋窝淋巴结。放

射治疗的目标是增加手术切除的局部效果，预防肿瘤局部复发。由于

乳腺癌在早期即可能扩散到身体其他部位，手术虽然可以做到局部控

制，但对于散布到全身的癌细胞，则有赖于术后的辅助化疗和内分泌

治疗。

过去，对早期病人一般采用手术治疗，对晚期病人则采用化疗或

内分泌治疗。这种单一的方法疗效很差。目前，国内外医生一致认为，

乳腺癌的最佳治疗方法是综合治疗，它能大大提高病人的长期生存率。

比如对早期乳腺癌病人，先用手术切除肿瘤，然后化疗。如果乳房肿

块较大或腋窝淋巴结转移数目很多，再用放疗。假如肿瘤受体阳性，

则在化疗和放疗结束后，口服三苯氧胺5年。用这样综合的治疗方法，

能够降低20％～30％的乳腺癌复发率，降低约15％的死亡率。

若病人条件适合，可以不切除整个乳房，只拿掉原发肿瘤或切除

部分乳房，同时清扫腋窝淋巴结，再加上放疗，根据病情采用化疗和

内分泌治疗，不仅可取得与根治术或改良根治术相同的疗效，还能使

乳房得到保留。由于整形外科的发展，能够使保留的乳房更加美观。

这一综合治疗模式目前在西方国家已普遍应用，在我国一些医院也已

经这样做了。

对于一些较晚期的乳腺癌，患者也不要过于悲观失望。近年来，

医学对乳腺癌的治疗取得了长足的进步。许多以前人们认为不能手术

或手术效果较差的晚期乳腺癌，通过实施先化疗使肿块缩小，然后手

术，术后再进行化、放疗的治疗方案，大大提高了患者的长期生存率。

我们在临床上还发现，即使一些难治的晚期乳腺癌已经发生肺或骨转

移，经过化疗和内分泌治疗，配合其他对症治疗，许多病人也能够明

显延长生存期，生活质量得到显著改善，有的病人甚至能够长期生存。

经过严格的临床试验，目前乳腺癌综合治疗模式可预期的疗效和

成功的机会已远远超过所谓偏方和各种单一的治疗模式。因此，我们

希望所有患有乳腺癌的妇女到正规医院（最好是肿瘤专科医院）就诊，

并在有经验的医生指导下进行治疗。尝试偏方或偏听偏信，就像拿自

己当成了实验小鼠，一旦错过最佳治疗机会，将追悔莫及。

来源健康报:内科教授徐兵河