非小细胞肺癌化疗—循证医学指导下的决策
2007-4-20 22:15:11 中国癌症网 点击数:
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附:循证医学证据分级和推荐级别

循证医学对证据评价的要求是:在明确研究对象的纳入条件和排除条件的前提下,要求有大样本(足够的样本),随机化分组,齐同条件下对照,遵循盲法原则进行研究的结果。目前我国尚无证据类型和可信水平等级分类评定方法,参照加拿大医学会制定的确定证据水平的系统效果和系统分级,可将证据类型分为五级:

Ⅰ (一级) 对多个对照研究的荟萃分析,多个随机对照研究(High Power)

Ⅱ (二级) 至少一个严格设计临床研究,多个随机对照研究(Low Power)

Ⅲ (三级) 设计较好的非随机临床研究、回顾性队列研究、配对研究

Ⅳ (四级) 历史对照研究、相关性描述性研究、病例报告等

Ⅴ (五级) 病例报告

推荐的级别:

A Ⅰ类证据,多个结论一致的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类证据。

B Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类证据且结果多一致。

C Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类证据但结果相矛盾。

D 较少或缺乏系统的经验。

来源:CSCO论坛

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