瑞典Sahlgre ka大学医院Park等进行的前瞻性研究表明,内镜下胃折叠术对胃食管反流病(GERD)的疗效并不如人们认为的那样有效,在减少GERD复发率或减少抑酸药应用方面没有临床意义。内镜下胃折叠术对GERD患者可能是一种花费高且没有效果的技术。

该研究纳入47例GERD患者。22例患者被随机分入内镜下胃折叠术组,25例被分入假手术组。手术后所有患者服用埃索美拉唑(ESO) 20 mg,qd,共2周。复发时,患者根据需要接受内镜治疗并服用ESO 20 mg 直到研究结束(12个月)。

结果显示,19/22例内镜下胃折叠术组和25/25例假手术组患者在1年内复发,绝大多数患者在1个月内复发。两组在复发时间上无显著差异(P=0.5)。在研究结束时,动态24小时pH监测结果、质子泵抑制剂( I)应用和健康相关生活质量(HRQL)问卷结果也无显著差异。

另一项在荷兰进行的类似研究也表明,内镜下胃折叠术在减少GERD 症状方面与服用抑酸剂没有显著差异。而且,在减少食管酸暴露方面也不比假手术组有显著改善。

45例GERD患者被随机分为胃折叠术组、假手术组和观察组。结果显示,3个月后,尽管内镜下胃折叠术组 I应用减少情况、胃灼热评分与假手术组和观察组相比有显著差异,但反流次数与假操作组没有显著差异,反流严重程度和评分没有显著改善,生活质量也没有显著改善,在减少食管酸暴露方面与假手术组也无显著差异。