患者 男，51岁。间歇性头部胀痛，伴左侧耳鸣5个月。出现头晕、恶心、呕吐、下肢无力4天。无癫痫发作，无视力下降及复视。查体淋巴结未触及，脾不大。神志清，精神可，四肢肌力肌张力正常，生理反射存在，病理反射未引出。眼底：双视乳头水肿。实验室检查：ESR：66mm/h，其它无异常。