鞘膜内氨甲喋呤过量的癌症病人羧肽酶G2有效
2007-4-20 21:59:08 中国癌症网 点击数:
肿瘤学家在10月20日《国立癌症研究所院刊》(J Natl Cancer I t 2004;96:1557-1559)上报告,对氨甲喋呤鞘内给药意外过量的癌症病人,鞘内给予重组羧肽酶G2(CPDG2)迅速、有效地清除了脑脊液(CSF)中的氨甲喋呤。

CPDG2是一种能迅速把氨甲喋呤水解成失活型的细菌酶,美国国立癌症研究所的维德曼(Brigitte C. Widema )和同事在论文中说。

“氨甲喋呤是最常用的化疗药,鞘内给药能进入脑脊液”,维德曼接受路透社记者的电话采访时称,“极少情况下可能发生意外过量”。

在本杂志上,维德曼等人描述了美国近7年来在多家医院见到的7个氨甲喋呤意外过量给药的癌症病例。5人过量给药引起了癫痫,2人昏迷,2人累及心肺。4人是因为药物配制错误,3人使用了原本用于全身性给药的剂量。意外过药3-9小时后,在腰椎部位鞘内给予2000单位重组CPDG2,病人CSF中的氨甲喋呤浓度下降98%。7人都完全恢复,2名年龄较大的病人有短期记忆损害。

“在发生氨甲喋呤鞘内给药意外过量的极偶然时刻,它可能是一种救命的药物”,维德曼说,与标准方法(包括腰椎穿刺从CSF中引流出氨甲喋呤、脑室脑池腰椎CSF输液和系统性给予皮质甾类和甲酰四氢叶酸等)比,它的解毒作用快得多。


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