化疗患者的必做功课
2007-4-20 23:04:14 中国癌症网 点击数:
口服,1日3次,还可使用开塞露;

大便干涸时,可用油类行保留灌肠,以软化粪便,促进排便。或由护士或身边护理的家人戴手套进行人工排便。

大便干涸时,可用油类行保留灌肠,以软化粪便,促进排便。或由护士或身边护理的家人戴手套进行人工排便。

(5)口腔溃疡的预防措施

在化疗开始前,应先清除口腔内的断牙残根,因这极易引起口腔感染而引起溃疡。

应吃些无刺激性的饮食。最容易接受的食物是大米粥、麦片粥、蔬菜泥、牛奶蛋糊、肉松、冰淇淋等,如果能吃固体食物,也应该选择柔软的,或能煮烂的食物。在化疗期间避免进食过硬、过粗、过冷、过热和辛辣的食物。防止损伤口腔黏膜;

注意口腔卫生。每日饭后及睡前应刷牙漱口,日间应多次用朵贝尔液含漱。如果刷牙疼痛,可以改用棉花签蘸60% 的双氧水,轻轻擦洗牙齿,或者在药房出售的甘油中,滴上几滴柠檬汁,再用棉签蘸上擦洗口腔。可湿润并保护口腔黏膜。认真的口腔护理和长期的均衡营养,有助于口腔溃疡的愈合;

口腔溃疡疼痛,一般较剧烈,甚至影响到患者的吞咽和进食,可用2%利多卡因喷雾,或制成混悬液含漱;

禁忌烟、酒的刺激;

如果口腔黏膜出现白斑,说明有霉菌感染,大多是长期应用抗生素的结果,在停止使用抗生素的同时,口腔可含漱3%~6%的苏打水,并按照医嘱口腔内应用抗霉菌的药物。

(6)吞咽困难

化疗药物刺激咽喉部或食管部的黏膜引起发炎肿胀,或食道有机械性梗阻,支配吞咽功能的神经肌肉麻痹等,都可造成吞咽困难,这不仅给患者带来较大的痛苦,而且还影响到营养的摄入。应开展如下护理:

1)根据患者梗阻的病因及程度,采用不同的饮食措施

如果吞咽困难并不严重,可少量多餐,如愿意吃固体食物,应选择软食或煮烂的食物为好,还可以把食物切成小块,再用足够的肉汤或牛奶等泡湿,吃起来也较方便。

如果需要吃清淡食物,可选择半流质食或软食。如大米粥、小米粥、麦片粥、煮鸡蛋、茶叶蛋、卧鸡蛋、清蒸瘦肉、煮烂的鱼、虾、禽肉、菜泥、土豆泥、豆腐等,还可加面包、蛋糕、软挂面、软米饭等。水果可选择较软的,如香蕉水果罐头或煮烂的水果。

从食物品种选择上,要求高蛋白、高热量和富含维生素的食品。

患者本人可吞咽时,不要进全流质饮食,因为液体很容易误入气管,引起呛咳,而选用以上所列举的稠质的食品及牛奶、冰淇淋等混合饮料更利于吞咽。

梗阻严重的患者,可通过插入胃管的方法,进全流质饮食,以供给所需的营养物质。

2)保持口腔、食管清洁

每日除晨、晚间刷牙或进行口腔护理外,每次饭后都应漱口,饮水冲洗食管,慢慢小口吞咽,避免呛咳。饭前服些蜂蜜,可利于吞咽。必要时可将食物研磨后食用,既有利于吞咽,保证营养的需要。

3)进食时

患者应取坐位并坐直,咀嚼食物时,细嚼慢咽,不必着急,其他人不可催促患者,饭凉时可再加温。

口腔溃疡的各项护理内容应参考上述口腔溃疡护理。

★保健化疗患者的食补

在整个化疗的进程中,没有合理足够的营养保证,将不能顺利实施治疗计划。因而,无论在医院或在家,饮食护理都不可忽视。

选择食物的原则是:高热量、高维生素、低脂肪的清淡饮食。注意增加品味,如甜、酸等可刺激食欲,减少化疗所致的恶心、呕吐、食欲不振。

一般常食作:番茄炒鸡蛋、山楂炖瘦肉、黄芪羊肉汤及虫草烧牛肉等。

还有鲜蜂王浆、木耳、猴头、鸡肫等食品,既补气又健血又健脾胃,减少反应,提高警惕疗效。但要忌腥味。

食补中除注意化疗病人的饮食原则外,还要根据癌症的诊断、病人反应,提高疗效。但要忌腥味。

食补中除注意化疗病人的饮食原则外,还要根据癌症的诊断、病人的体质及所用的化疗药物来区别选择饮食。以下列出一些食品供作参考:

(1)恶性淋巴瘤及白血病

此类病人的治疗主要依靠大剂量联合用药的方案进行化学治疗,药物不良反应较大。在食补上除上述一般病人常用的食品外,从中医上讲,还要多食用益气养血、补骨生髓的食品,如苹果、橘子、罗汉果、红枣、圆鱼、鹅血、牛奶、鸡蛋、菠菜、香菜、核桃、猪骨髓、牛骨髓、鹿胎盘、人胎盘等。

(2)肝癌、肺癌、胃癌、肠癌

此类癌症虽然部位不同,但是一般应用化疗的方案比较相似。在食补上除选择一般病人常用的食品外,从中医上讲,还要多食用些补养肝肾、调理脾胃之品,如橘子、佛手、椰石榴、山楂、鸡肫、黑木耳、蘑菇、赤豆、胡椒、鲜姜、鲰鱼、蜂蜜、红萝卜、番茄、马齿苋菜、向日葵子等。

化疗病人如极度食欲不振,频繁呕吐,在住院时应及时进行静脉营养或要素饮食,保证水电解质平衡及营养的供给。

为保证化疗患者每日进食量,早餐应在晨6时前,晚餐7时后,延长给药与进食时间差,可减少反应,促进食物吸收。

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