3．2．9 保持气管导管通畅

本组资料中，36例患者术后气管切开，因此在护理时要保持病室湿度达60-70%，增加向气管插管内喷药剂量，每1-2小时叩背1次，预防痰栓阻塞导管诱发呼衰。

老年肺癌病人术前常伴有不同程度的慢性疾病，心肺功能减退，各种应激反应和耐受性匀较差，术后极易发生并发症，尤其呼衰。我们要根据老年病人不同的情况充分作好术前准备，加强呼吸功能训练，术后加强监护，有效呼吸道管理，强有力抗感染等措施是防止术后发生呼衰的关键。

参考文献

1 周伯年、徐志龙、丁嘉安，70岁以上肺癌病人的外科治疗。中华胸心血管外科杂志，1998，14（3）176。

2 顾月清，肺癌患者肺切除术后呼衰原因分析。中华老年杂志，1994，50（3）321。

3张伟英、周焉，开胸术后再次气管插管原因初探和护理对策。护士进修杂志，2000，15（8）624。

4林惠珠、陈国、柳方登等，口咽部清洁准备预防心脏直视术后呼吸道感染的效果分析。中华护理杂志，1998，33（12）6~96。

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