㈡艾滋病的历史:目前大多数专家认为艾滋病病毒可能最早存在于非洲中部地区的野生灵长类动物黑猩猩身上,后来传染给人,在人体内发生了变异,变成了目前专门侵犯人的艾滋病病毒。约在70年代中期,这种病例(当时还没有艾滋病这个名字)已在非洲中部地区的一些国家,如扎伊尔、刚果、乌干达等出现了。当时有很多海地居民在扎伊尔工作,之后他们返回位于拉丁美洲的故国,海地的同性恋活动特别多,致使成为美洲艾滋病高发的国家和传播地,特别是导致美国艾滋病的发生。另外,欧洲和非洲有着久远的历史渊源,欧洲居民到非洲去旅游和工作的很多,非洲也有大量劳工涌入欧洲,由此把艾滋病毒带入了欧洲。1981年在法国和比利时发现的最早的艾滋病人是非洲迁去的移民。1981年初,美国一名男性同性恋者患有多种感染并发现免疫功能严重破坏,于1981年底因多种感染而死亡,经研究被诊断为艾滋病,是世界上第一例确诊的艾滋病人。目前,艾滋病已几乎遍及世界各地。
㈢艾滋病的流行情况:截止1997年底,全球约有艾滋病病毒感染者和病人3060万,全球平均每天新增加的感染者人数为1.6万。撒哈拉南部非洲国家是目前艾滋病流行最严重的地区,自1994年以来,我国艾滋病流行进入了快速增长期,截止1998年9月30日,已报道感染者11170人,其中338例为艾滋病患者。同时,与艾滋病病毒传播相伴随的各种危险因素,如卖淫嫖娼、吸毒、性病发病率均呈增长趋势。因此,我国艾滋病流行虽然来的较迟,但广泛流行的潜在危险十分巨大。据专家估计,1999年我国的艾滋病病毒感染者已超过30万人。2002年10月15日,联合国秘书长安南在北京就中国艾滋病问题进行座谈。安南称尽管中国的艾滋病病毒感染还主要发生于高危人群,但中国正处于艾滋病流行的一个关键时期。必须采取更为有力措施,遏止艾滋病的迅速蔓延。据健康报2002年10月16日报道,专家估计,我国目前实际艾滋病病毒感染人数累计已达100万人之多。联合国艾滋病规划署驻华办事处于2002年11月报道:截止2001年年底,全球艾滋病病毒感染者和病人数超过4000万,2001年的新感染人数为500万,该年艾滋病人死亡人数为300万。世界上受艾滋病影响最为严重的地区是撒哈拉以南非洲。此外以亚洲太平洋地区的感染者和病人数量最多。其中印度估计有397万人感染了艾滋病病毒。据北京市卫生局副局长于2003年2月郭积勇介绍,2002年北京市对60多万人进行了艾滋病病毒抗体检测,共检测出艾滋病病毒感染者428例。在428例感染者中,有北京地区居民66例,其中艾滋病病人2例;外地居民354例,其中艾滋病病人40例;外籍人员8例,其中艾滋病病人2例。这428例感染者中以男性居多,有309例,女性有119例。感染者的年龄大多集中于20岁至39岁。
㈣艾滋病在我国的流行与发病主要有以下几方面特点:
1.以沿海、沿边和内陆城市为主。在大城市主要集中于性乱者;在沿海地区,主要是出国探亲人员;在内陆省份,主要是出国劳务人员;在西南边境地区,主要是静脉吸毒者。
2.感染者以青壮年为主。80%以上的感染者处于20~49岁的劳动最佳年龄。
3.感染人群涉及面广。有工、农、商、学、兵、干部,其中农民数量最大,占70%以上。在出入境人员中,以探亲、劳务人员和海员感染数量居多。
4.性乱逐步成为主要传播途径。
⑴艾滋病远距离传播。我国周边国家和地区艾滋病的感染人数大幅度上升,
尤其是近邻泰国和印度艾滋病毒感染者近几年呈几何级数猛增,据1996年报道,感染人数已分别达到50万和100多万,形成大流行的局面。再者,近年我国大批农村剩余劳动力涌向城市,一些城市民工缺乏基本卫生知识及自我防护能力,往往游离于卫生管理体制之外,很容易感染艾滋病毒,而他们的流动性又把艾滋病毒散播到其它地方。造成艾滋病病毒远距离传播。
⑵卖淫、嫖娼、性乱增多,使异性传播成为今后艾滋病流行的首要危险因素。在一些公路沿线的饭馆、出租屋时有暗娼活动,他们多数来自农村,而旅客、长途汽车司机等又有很大流动性,构成了城市与农村,沿海与内地往返扩散艾滋病的渠道。
⑶一些青年的性观念和性行为正在发生变化。据调查,上海50所大学三年级以上的学生中,有性行为的学生分别占男生的18%,女生的17%,北京市某区分别有3.4%的宾馆服务员和13.6%的出租车司机承认已有多个性伴侣。这说明一些青年人处在性问题的误区中,再加上他们预防艾滋病的知识不足有可能使艾滋病在这些高危人群中集中流行。
⑷静脉吸毒者有增无减。吸毒的人数在增加,共用针头的吸毒方式增多。
女吸毒者又多以卖淫来换取吸毒资金。这会进一步加剧艾滋病的扩散。
所以,要警惕艾滋病在我国的进一步流行。
㈤艾滋病的危害:当传染上了艾滋病病毒,约有半年至十年,平均3~5年的潜伏期就要发玻当艾滋病发病以后,100%在5年内死亡,迄今为止,国内外还没有找到一种治愈该病的药物。患病后一年内病死率为50%,2~3年内病死率为80%,同时患卡波济肉瘤和卡氏肺囊虫肺炎者,病死率更高。艾滋病病人和艾滋病病毒感染者通过两性关系或同性恋可传染给他(她)的配偶或性伴侣,又可通过血液(围产期感染)、乳汁传染给她的子女。
在艾滋病人中,有80%是青壮年,他(她)们在英年早逝是国家和家庭的巨大损失。由于艾滋病在非洲许多国家蔓延,美国国家研究委员会曾指出,在若干年内,非洲一些地区人口的预期寿命将因此大幅度下降。估计到2010年,赞比亚人的平均预期寿命将由66岁下降到33岁;津巴布韦由70岁下降到40岁;肯尼亚由68岁下降到40岁;乌干达则将由59岁下降到31岁。艾滋病的蔓延使某些国家丧失大量劳动力,大片田地荒芜,国民收入大大减少,且因艾滋病造成的孤儿已有数十万。
㈥艾滋病的传播途径:
1.通过男女性交,和同性恋,卖淫,嫖妓,或多个性伴侣传播,是高危因素。
2.吸毒者合用一个未经消毒的注射器。
3.患病母亲(包括艾滋病病毒感染者)可传播给婴儿。
4.医疗中输入有艾滋病病毒污染的血液制品。
艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病病人的体液和组织液中存在HIV,如血液、精液、阴道分泌液、乳汁、眼泪、唾液、尿和淋巴细胞等; 以血液、精液、和阴道分泌液中病毒浓度最高,而其它体液,包括唾液、眼泪等的含量都很少,尚不足已构成传染。感染HIV的可能程度取决于接触病人体液或组织的机会、接触次数、病毒量以及是否采取保护措