认识和预防宫颈癌
2007-4-20 22:43:22 中国癌症网 点击数:

宫颈癌严重危及妇女身心健康,每个女性都应该引起注意,首先我们得先认识它才能预防。

宫颈癌是一种严重危害妇女健康的恶性肿瘤,在我国妇科癌瘤中排第一位,电影明星李媛媛、香港明星梅艳芳都因患子宫颈癌而英年早逝,广大妇女对宫颈癌谈之色变。那么,宫颈癌发病因素是什么,宫颈癌能否早发现,又如何预防宫颈癌,发现宫颈癌后又如何去治疗呢?

宫颈癌的发病因素很多。首先,由于致癌物质通过性传播,宫颈癌的发病因素也随性伴侣的人数增加而增加。加之经期卫生知识贫乏,月经垫不洁引起宫颈癌的相对致病因素也随之增加。不卫生性行为,可造成月经不调,也会增加宫颈癌的致病因素。

其次,初次性生活年龄,小于17岁要比大于22岁者发生宫颈癌相对的危险因素要高两倍。性传播疾病,女方阴道滴虫感染,对宫颈上皮易引起不典型增生,所以有阴道滴虫感染者发生宫颈癌比没有滴虫感染的妇女发生宫颈癌的致病因素多2.3倍。人乳头状瘤病毒(HPV)与宫颈癌发病因素是最为密切的,称为高危型。人巨细胞病毒(CNV)感染,对宫颈癌的发生有协同作用,其致病的危险因素增加一倍。疱疹病毒Ⅱ型,也是宫颈癌的致病因素之一,也已被临床所证实了。宫颈糜烂,慢性宫颈炎,宫颈糜烂面积大,较深,不治疗或久治不愈者,也可促使宫颈间变,日后可发展为宫颈癌。

再次,生育年龄过早,宫颈易受到创伤,又在各种有关致癌因素作用下,日后易患宫颈癌,初潮时或初潮后不久,暴露在子宫颈外的柱状上皮易病变为癌,同时不成熟的细胞易发生在恶变前。生育过密,生产次数过多,容易反复引起宫颈损伤,在其他致癌因素作用下易患宫颈癌。

第四,配偶因素。配偶大多有各种性病史,包括生殖器疣、淋并生殖器疱疹、配偶嫖娼次数多等,均与女性宫颈癌的发病有关。

第五,吸烟,妇女吸烟可使宫颈癌浸润前癌和浸润癌的发病增加,吸烟妇女比不吸烟的妇女患宫颈癌的危险性增加两倍多,吸烟妇女宫颈粘液中可检测出尼古丁和可铁宁含量明显增高,吸烟对宫颈癌是一个独立的危险因素。

此外,营养因素,胡萝卜素,维生素A,维生素C摄入量不足以及叶酸缺乏,与子宫颈鳞状上皮非典型增生和子宫颈癌发病有关。免疫功能,机体免疫功能低下或失衡者,如接受肾移植妇女,或有抑郁、焦虑等不良精神因素和免疫机能改变者,易患宫颈癌。真菌感染,真菌是子宫颈炎和宫颈糜烂的诱发因素之一,真菌也可直接致癌,也可产生致癌因素,其可与亚硝酸盐合成致癌性亚硝胺。宫颈癌表面可检出真菌,阴道分泌物中可测出亚硝基化合物。

宫颈癌的发病年龄相差较大,20至80岁之间均有发病者,高峰年龄在50岁左右。近年来30岁左右妇女的宫颈癌的发病率有明显增加。

宫颈癌早期可无任何症状,随着病情的发展症状才显现出来。宫颈浸润癌的临床症状主要表现在不规则的阴道流血,阴道分泌物增多和疼痛。

阴道出血:当癌肿侵及间质内血管时开始出现流血。最早表现为性交后或双合诊后有少量出血,称为接触性出血。以后则可能有经间期或绝经后少量断续不规则出血,晚期流血增多,甚至因较大血管被侵触而引起致命的大出血。一般外生型癌出血较早,血量也多,内生型癌出血较晚而量少。

阴道排液:一般发生在阴道出血之后,最初量不多,无臭。随着癌组织溃破可产生浆液性分泌物,晚期癌组织坏死,感染则会出现大量脓性或米汤样恶臭白带。肿瘤向上蔓延累及子宫内膜时,分泌物被颈管癌组织阻塞,不能排出,可形成宫腔积液或宫腔积脓,患者可出现下腹不适,小腹疼痛,腰酸腰痛及发烧等症状。

疼痛:为晚期症状。出现严重持续的腰骶部或坐骨神经痛。盆腔病变广泛时,可因静脉和淋巴回流受阻,而导致患侧下肢肿胀和疼痛。肿瘤压迫(侵犯)输尿管,管腔会狭窄,阻塞导致肾盂积水表现为一侧腰痛,进一步发展为肾功能衰竭,以致产生尿毒症。

其他症状:癌瘤向前方扩散可以侵犯到膀胱,患者可出现尿频、尿急、尿痛下坠和血尿。严重的形成膀胱——阴道瘘。如果癌瘤向后蔓延可以侵犯直肠,常有下坠感、排便困难、里急后重、便血等症状,如果进一步发展可以出现阴道--直肠瘘。病变晚期可出现远处转移,转移的部位不同,出现的症状也不同,较常见的是锁骨上淋巴结转移,在该部出现结节或肿块。

宫颈癌应该注意饮食调养

(1)维生素营养不良。有人观察宫颈癌患者血中B-胡萝卜素低于对照组,B-胡萝卜素摄入量低为宫颈癌危险因素。另外,维生素C也与宫颈癌发病率有关,我国调查表明维生素C摄入量增加时,子宫颈癌危险降低。

(2)微量元素。现已发现与微量元素铜、锌、硒有关。贵州肿瘤防治所研究发现宫颈癌、乳腺癌显著差异,现期和远期复发者血浆铜则显著高于非复发长存者和正常人。远期复发者血浆铜则显著高于非复发组。铜比值以远期复发者最高。现期组铜锌比值亦显著高于正常及非复发组。血浆铜与铜锌比值可作为诊断宫颈癌病与恶性肿瘤与预后的指标。有人调查宫颈癌患者患病与铜摄入量高有关,可能因铜有拮抗硒的作用,大剂量铜可在动物身上产生缺铠硒症状。

因此,日常饮食中应注意补充维生素,适当注意补充含锌、硒元素的食物。


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