屈 敏 陈宗万 冯运会 杨 科 郑连喜

617023 四川省攀枝花市攀钢总医院

目的：探讨紫杉醇联合顺铂对晚期恶性肿瘤患者的治疗效果。方法：选取8例恶性肿瘤患者作为研究对象,患者年龄35-65岁，中位年龄57岁，其中男2例，女6例，均经临床、病理等证实为恶性肿瘤，按全国恶性肿瘤诊治规范进行分期；病例分布为：Ⅳ期肺癌3例，初治Ⅳ期卵巢上皮癌3例，复发卵巢上皮癌2例，K 评分均在70分以上。用药方法：每1周期化疗第1天将紫杉醇210mg加入5%GS注射液500ml中，使药物充分稀释均匀后，用专用的非聚氯乙烯材料输液器输液，并通过所连接的过滤器(0.2um孔经)过滤药物静脉滴注，在滴注过程前30分钟滴注速度控制在10~20滴/分，观察患者无不良反应并适应后，再调滴速至恒速(30~40滴/分)直至滴注完毕；第2天至第4天给予顺铂，剂量为50mg加入0.9% 500ml静脉滴注，间隔3周重复1周期，8例患者共接受24个周期化疗，平均化疗3个周期后评价疗效。结果：8例患者中临床完全缓解(CT复查肿瘤消失，胸水消除达3个月以上)6例，占75%，部分缓解(肿瘤缩小1/2)2例，占25%，随访生存期1年者4例，占50%；生存6月者2例，占25%；生存3月者2例，占25%。结论：紫杉醇与顺铂组成的化疗方案对晚期恶性肿瘤患者有较好疗效，且本方案对控制癌性胸水有一定的效果。

FIII 086

外周血造血干细胞动员对循环血管内皮细胞的影响

任秀宝 李 慧 刘 虹 张 澎 郝希山

300060 天津医科大学附属肿瘤医院

目的：探讨自体外周血干细胞动员对循环血管内皮细胞(circulating endothelial cells, CECs)和循环血管内皮前体细胞(circulating endothelial precursors, CE )的影响。方法：采用流式细胞法检测68例肿瘤患者及15例正常人外周血CECs和CE ，其中11例患者(4例乳腺癌、7例淋巴瘤)经造血干细胞动员(常规化疗 G-CSF)。结果：肿瘤患者外周血中循环血管内皮及其前体细胞分别为0.378±0.103%和0.059±0.013%，高于正常对照组。经G-CSF动员的11例实体瘤患者，动员前外周血CECs和CE 分别为0.369±0.072%和0.024±0.004%，动员后患者外周血CECs和CE 分别为 2.838±0.623%和0.240±0.081%，经造血干细胞动员循环血管内皮细胞及内皮干/祖细胞升高(P<0.05)。结论： G-CSF在动员造血干细胞的同时，对血管内皮干/祖细胞亦有动员作用。

FIII 087

射频透热结合胸膜腔内化疗治疗恶性胸水近期疗效观察

山顺林 朱子元

223002 淮安市第二人民医院肿瘤科

目的：观察射频透热结合胸膜腔内化疗治疗恶性胸水近期疗效。方法：55例癌性胸水患者随机分成2组，治疗组28例，对照组27例；治疗组采用射频热疗、胸膜腔置细导管持续引流胸水及腔内灌注DDP、HCPT局部化疗，对照组采用常用的胸膜腔穿刺负压抽胸水及腔内灌注DDP、HCPT局部化疗。结果：治疗组CR82.1%、CR PR92.8%，中位缓解期9.8月，中位生存期10.6月，均较对照组有显著意义，(P分别<0.05、0.025、0.05)；治疗组不良反应中包裹性胸膜腔积液发生率较对照组显著降低(P<0.05)，其余两组比较无显著差异(>0.05)。结论：射频透热、胸膜腔置细导管持续引流胸水联合腔内灌注DDP、HCPT是治疗恶性胸水的较好方法。

FIII 088

低剂量多分次立体定向放疗(SFR)

体部恶性肿瘤近期疗效观察

史中州 段玉龙 丁照黎 范向辉

467000 河南省平顶山市第二人民医院肿瘤科

目的：探讨低剂量多分次立体定向放射治疗体部恶性肿瘤的近期疗效。方法：单用立体定向放射治疗者，每次3.0--5.0GY/次，治疗6--10次；肺癌应用立体定向放疗作为追加剂量者，每次3.0--4.0GY，治疗4--7次。结果：总有效率68.9%，5例死亡。结论：立体定向放射治疗体部恶性肿瘤可得到较理想的姑息甚至根治性疗效，可降低正常组织的损伤，大幅度提高肿瘤局部剂量。

FIII 089

粉防己碱在肠癌中对X射线的增敏作用与机制

孙新臣 王俊杰 甄永苏 邵荣光

210009 东南大学肿瘤研究所东南大学附属中大医院临床肿瘤中心

目的：探索粉防己碱在体内和体外增加X射线对人结肠癌细胞的杀伤作用和机制，以及p53基因的作用。方法：采用克隆形成测定法，流式细胞术，Western Blotting与分裂指数法检测Tet 在体外对X射线的增敏作用与机制。使用肿瘤生长延缓实验检测Tet在体内对X射线的增敏作用。结果：HT-29细胞在受到X射线照射后，明显阻滞于G2/M期；Tet可以清除这种阻滞，并起到显著的增敏作用，其增敏比为1.63；进一步研究显示，HT-29细胞在到X射线照射后，其chk1蛋白的表达水平升高，cyclin B1表达水平明显降低，分裂指数也明显降低；在用Tet处理后，chk1蛋白的表达水平降低，cyclin B1的表达水平明显增高，分裂指数也增高。体内实验结果表明，Tet明显引起受照射的小鼠肠癌C26肿瘤生长延缓。联合使用20mg/kg Tet组肿瘤生长延缓天数，是单用X射线组的1.63倍、对照组的2.82倍。结论：Tet是一种G2/M期阻滞清除剂，在体外对X射线具有明显的增敏作用。在体内，Tet对X射线有增敏作用。

FIII 090

重组人白介素-11治疗化疗诱发的血小板减少症

孙玉凤 刘玉华

730050 甘肃省肿瘤医院

目的：研究重组人白介素-11治疗肿瘤化疗诱发的血小板减少症的疗效及安全性。方法：采用随机的方法将31例肿瘤伴化疗诱发血小板减少症的患者分为IL-11治疗组和对照组，两组具有可比性，治疗组给予IL-11 25Ug/(Kg.次)，每日1次，皮下注射，连续用药3-14天。对照组不给予IL-11，其它化疗同治疗组。观察IL-11对血小板水平、输血情况及生活质量的影响及副作用。结果：(1)治疗组血小板水平治疗后平均提高91.1X109/L，而对照组下降18.9X109/L，(P<0.001)，治疗组生活质量K 评分治疗后平均提高6.5，而对照组反而下降9.3(P<0.001)。(2)治疗组治疗后输血率及输血量为0，而对照组输血率12.5%。输血量血小板6袋。(3)应用IL-11的副反应少，耐受性好。结论：IL-11对肿瘤化疗诱发血小板减少症是一个安全有效的用药，不仅能提高血小板水平，而且能改善患者生活质量，值得我们进一歩推广和扩大应用。