化疗可能诱发新癌
2007-4-20 22:45:24 中国癌症网 点击数:

化疗是对抗恶性肿瘤最重要的方法之一,然而记者日前在采访中却意外获悉,恶性肿瘤病人采取化疗方法对付现有体内癌细胞的同时,可能在十几年甚至几年后导致另一种癌症的产生。

频频得癌,化疗难脱干系?

记者采访江苏省中医院病理科的赖仁胜主任,在聊到癌症的话题时,他一语惊人,“化疗在治癌的同时可能致癌”。赖仁胜主任给记者讲了一个他在南京某部队医院工作时接诊的一个病例:

朱军(化名)是一位机关干部,1988年的一天,才30岁出头的他因为扁桃体上发现一个肿块来到医院就诊,结果发现患有扁桃体鳞状细胞癌,肿瘤的整个病灶大小还不到一厘米,医生当即建议其通过手术切除,一般来说,口腔鳞癌的化疗效果并不明显,但朱军的经济条件不错,所以当时他还是要求进行了几个疗程的化疗。

治疗后,朱军回到单位恢复正常工作,这期间他没有感觉到任何不适,时隔11年,1999年的夏天,朱军发现自己的右腋下长了一个小包块,因为不痛不痒,所以开始他也没有注意。

但3个月后,这个包块长到了4厘米左右,于是他再次来到医院检查,医生建议他立即通过手术切除包块。

手术后的病理检查显示朱军又得了恶性淋巴癌,紧接着他接受了化疗,化疗的效果不错,但是在化疗了五六个月后,朱军又出现肝脏肿大,肝脏患的同样是淋巴癌,在这种情况下,肝脏失去了对化疗药物的解毒功能,导致毒性成倍增加,两个月后,朱军就走到了生命的尽头。

赖仁胜说,经常会有像朱军这样的肿瘤患者找到他,“其实这种情况和原来的化疗不能脱离关系”,赖仁胜说。

治疗癌症的同时可能致癌

“化疗药物作为一种化学药物,它在治疗癌症的同时也可能诱导新的癌症的发生”,赖仁胜说,化疗药物本身是杀癌剂,它参与了修复、调整DNA的过程,“在这个过程中,它不一定能把握正确的方向,如果方向错了,就可能形成新的细胞突变,导致其它癌症的发生”。赖仁胜说这种情况可能发生在十年或十几年以后。

对于这样一个说法,记者昨日采访了多方面的专家。

南京市第一医院肿瘤科的曹秀峰主任点头称这并不是什么新闻,医疗行业的内部人士对此都知道。因为长期接触某种化学制剂本来就是导致癌症的一个因素,而化疗药物是毒性很强的化学物质。

“几年前,有个护士刚到肿瘤科,不小心滴了一点化疗药物到手后背上,结果整个手后背的皮肤都烂了,你说它的毒性有多强?”

曹秀峰说,事实上一些化疗药物在说明书中就有明确的标注,如“长期使用可能导致某某癌症的发生”等等类似的字样。他甚至认为,产生另一种癌症并不需要十年以上,四五年就可能发生。但曹秀峰说,因为癌症病人的五年生存率只有20%左右,因此这方面的病例并不是太多。

南京八一医院肿瘤科的老主任马永泉及该院肿瘤内科的钱军副主任医师则指出,有些化疗药物确实有致癌的可能,不过这种情况很少。

马永泉说,一些化疗药物的毒性很强,医学上正是利用这些药物的毒性来杀死癌细胞,他举例说,“砒霜对血癌和一些早幼粒细胞癌的作用比较明显,但它很毒,没有办法的时候只能这样做”。

钱军说,肿瘤的形成因素非常复杂,如一些肿瘤患者在肿瘤治愈后并没有及时消除生活中的不良因素,化疗药物致癌也是其中之一,其中以烷化剂类的化疗药物较为常见。

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