研究确定无症状HCV感染者的肝癌风险因素
2007-4-20 22:08:02 中国癌症网 点击数:
日本研究人员报告,对无症状的丙型肝炎病毒(HCV)感染病人,丙氨酸转氨酶(ALT)水平高、男性、年龄大和血清胆固醇水平低都增加了进展为肝细胞癌(HCC)的风险。

作者、大阪癌症和心血管疾病医学中心的Hideo Tanaka和同事指出,尽管已知HCV感染是HCC的风险因素,但不清楚无症状病人进展为后者的百分比。为此,他们检查了一组40岁或以上的人。这些人1991-1993年之间献过血,部分人发现感染了HCV。研究纳入了1927名HCV感染但无HBV感染者、2519名HBV感染但无HCV感染者、25位同时感染者和150379名血清阴性对照者。他们被随访至2000年12月31日或至诊断为HCC,平均随访99个月。

在HCV男性中,发展为HCC的累积风险为21.6%,女性的风险是8.7%;HCC风险的增加与ALT水平的增加一致,并随基线血清胆固醇的下降而增加。另外,患癌风险随年龄也增加(男女均如此)。2/3的HCV感染者基线时的ALT水平低,他们的患癌风险也低;而1/3基线水平高者HCC的发病率与慢性肝炎病人的相似。对HCV和HBV共感染者,9年内HCC的发病率为12%,只感染HCV或只感染HBV的分别为3%和2%。

研究者总结,这些结论强调了在HCV感染流行的国家发展有效筛查项目的重要性。


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